漫談冬季養生

漫談冬季養生


一、冬天重在養藏

　　冬季由於天地間陽氣在蓄藏、儲存，而外在釋放的能量有所減少，這是陽氣收藏的外在表現。所以，寒不但是冬之氣，其實也是藏之氣。養生要與天地相應，這個時候人的陽氣也要內藏，不要外放。

　　1、冬不藏，春必病溫：《黃帝內經》載：“冬三月，此謂閉藏，水冰地坼，無擾乎陽，早臥晚起，必待日光……去寒就溫，無洩皮膚，使氣亟奪，此冬氣之應，養藏之道也。”《素問•水熱穴論》載：“冬季陽氣衰少，陰氣堅盛，巨陽伏沉……”所以說，一年中的陰陽消長，支配著萬物春生、夏長、秋收、冬藏的全過程，也是決定人生和死的根本。這是養生的根本法則。這種養生之道，聖人切實地奉行，而愚昧的人卻背道而馳。

　　2、禦寒保暖護兩頭：《理虛元鑒》載：“冬防寒，又防風。”《養生鏡》載：“冬三月乃收藏閉塞之時，最宜固護元陽，以養真氣。”

　　3、早睡晚起，精力充沛：冬季宜早睡遲起。《素問•四氣調神大論》載：“冬三月……無擾乎陽，早臥晚起，必待日光……去寒就溫，無洩皮膚。”



　　二、冬天重在養陰也養陽

　　冬季人體也要與自然界陰氣相應，順其閉藏之性，“靜而向內”，使自己的陰氣得到充分的收藏和養護。

　　1、冬季進補要養陰：俗語“春夏補陽，秋冬補陰”，民間有“冬季進補，開春打虎”

　　的諺語。如冬到之時陰氣開始消退，陽氣逐漸回升，在閉藏中含有活潑生機。如此時進補藥力易於蘊藏而發揮效能，是虛弱之體調養的最好時機。在飲食調養方面，中醫養生學認為“秋冬養陰”，既不宜生冷也不宜燥熱，最宜食用滋陰潛陽、熱量較高的膳食，如團魚、木耳、藕、芝麻等，進補多以羊肉、鵝肉為主，雞與鴨亦可。北方氣候嚴寒，宜用溫補，如鹿茸、龍眼、肉桂等;南方冬季嚴寒而乾燥，宜用溫潤之品，如熟地、菟絲子、桑寄生、人參等。為了避免維生素缺乏，應攝取新鮮蔬菜如胡蘿蔔、油菜、菠菜及綠豆芽等。古代養生家多提倡深冬的早晨起床時喝些熱粥。《飲膳正要》中認為冬季宜服羊肉粥，以溫補陽氣。

　　可根據不同的體質進行辨證調補，才能收到好的效果。一般分為四種類型：氣虛、血虛、陰虛和陽虛。氣虛者可選服人參、黨參、黃芪、白術等藥物;血虛者可選服阿膠、桂圓肉、十全大補丸和滋補膏等;陽虛者可選服鹿茸片、參茸片、全鹿丸、龜齡集等藥物;陰虛者可選服天門冬、麥門冬、龜板或大補陰丸、六味地黃丸、瓊玉膏等藥物。

　　進服補益藥，要注意用量及方法，最好在醫生指導下進行。在進補中，如遇傷風感冒、炎症發熱等情況，應暫停服用。

　　2、滋陰比壯陽更重要：冬季雖氣候寒冷，需要進食些高熱量的食物，如肉類、堅果等，但也要補充新鮮空氣，增加戶外活動。因此冬季要注意滋陰，甚至可以說，滋陰比壯陽更重要。北方冬季寒冷，可進補溫熱的食物，如牛肉、羊肉等;而南方氣候較溫和，則應以清補甘溫之物，如雞、鴨、魚類為宜;氣候乾燥的地方，如西北地區、高原地區，應多吃甘潤生津的食物，如新鮮水果、蔬菜等。

　　3、滋陰是養顏的根本：如陰氣不足，不足以涵陽，體內就會出現火氣。皮膚乾燥，容易起皺，是皮膚缺少水分的象徵。中醫認為這與機體陰虛有密切關係。平時多服藥膳可使皮膚變得滋潤、細膩。具有滋陰作用的中藥如西洋參、沙參、石斛、天門冬、麥門冬、枸杞子、山茱萸、生地、女貞子、龜甲、鱉甲、哈士蟆等，配以一定的食物。食用後具有滋陰補血、填精生髓的功效，而使皮膚水分增多，皺紋減少，面容變得滋潤光滑。滋陰食物的屬性一般偏涼、偏寒，具有清虛火的作用，脾胃虛寒、胃脘經常疼痛、大便溏薄者不宜多吃。常用的滋陰食物有：甲魚、龜肉、豬肉皮、老鴨肉、雞蛋、銀耳、小麥、優酪乳、蜂乳、燕窩、蘿蔔、菠菜、白菜、莧菜、綠豆、甘蔗、茭白、西瓜、香蕉、桑葚、柿子、白果等。

　　陽虛體質的人平時經常服用一些溫陽的藥膳或食物，能改變體質與面色。具有溫陽作用的中藥如鹿茸、胎盤、杜仲、韭菜子、肉蓯蓉、補骨脂，冬蟲夏草、仙茅、淫羊藿、菟絲子、蛤蚧等，配以一定的食物。食用後具有溫陽補腎、強身壯體的功效，而使體內的熱量增多，手足溫暖，面色也將隨之變得紅潤光澤。溫陽食物的屬性一般偏溫、偏熱，具有溫陽散寒的作用，內火偏旺、大便乾結、口臭者不宜服用。常用的補陽食物有：鹿肉、羊肉、狗肉、麻雀肉、對蝦、黃蟹、海參、韭菜、香菜、芥菜、四季豆、南瓜、龍眼、荔枝、石榴、烏梅、杏子、桃子、栗子、核桃仁、蔥、生薑、桂皮、茴香等。

　　那些帶黏液的東西最養顏。如豬蹄、魚凍(魚鱗凍)、花膠(魚的鰾)、銀耳、雞軟骨、魚翅，但口味清淡的湯更好，溫和的、口味不太重的、新鮮且不加太多調料的食物都是好東西。

　　4、冬季養陰也養陽：太陽是陽氣的主要來源，是大自然最無私的恩賜，冬季養陽就是要多曬太陽，睡覺也是養陽的一種方法。還要多吃一些溫性食品：如羊肉燉蘿蔔、狗肉、雞肉等。



　　三、冬天重在養腎

　　腎與冬季的關係較密切。明代醫家張景嶽指出：“以冬寒之氣以養腎。不論是飲食、藥物、起居養生，還是氣功、針炙、按摩養生都要特別注意調理腎臟。

　　1、腎是生命的源動力：《元亨集》載：“腎屬北方壬癸水，旺在三冬最是能。”《黃帝內經》載：“冬三月，此謂閉藏。水冰地坼，無擾乎陽，……去寒就溫，無洩皮膚，……此冬氣之應養藏之道也。逆之則傷腎。”《黃帝內經》又載：“腎者主蟄封藏之本，……為陰中之少陰，通於冬氣。”中醫認為，寒邪最易中傷腎陽。冬季養生的基本原則是要順應體內陽氣的潛藏，以斂陰護陽為根本。冬季養腎，不僅可以防止某些疾病的發生，而且還可以增進健康。

　　2、冬季養藏，補腎為先：春生夏長，秋收冬藏，這是自然規律，人體的陽氣也於冬季內藏，陰精亦於冬季固守，因此正是人的機體能量蓄積的階段。《黃帝內經》載：“冬不藏精，春必病溫。”《壽世保元》載：“精乃腎之主，冬季養生，應節制房事，不能恣其情慾，傷其腎精。”唐代名醫孫思邈認為，“當今少百歲之人”的原因，就是“不知節欲養精。”老年人由於腎精虛衰，導致髓海空虛而出現頭暈、耳鳴、記憶力衰退等症狀。腎主骨，故腎虛還能影響骨的生理，導致老年人骨質疏鬆，出現腰酸無力、行動不便等衰老現象。補腎主要分為兩種：首先冬季服用滋補品，應以食物為主，藥物為輔，“藥補不如食補”，掌握適當，其效理佳。《飲膳正要》認為冬氣寒，宜食黍，以熱性治其寒。溫補陽氣膳食可先用羊肉、狗肉、韭菜、麻雀蛋、木耳、龜、藕等，喝些羊肉湯、羊奶都大有補益。不可食生冷食物。冬季還應注意食用菠菜、豆芽等新鮮蔬菜。腎陽不足之人可選用溫補腎陽之品，如冬蟲夏草、杜仲。鹿茸、紫河車、蛤蚧、海馬、仙靈脾、菟絲子、胡桃肉等;腎陰虧損之人可選用滋補腎陰的藥物，如枸杞子、生地黃、女貞子、桑寄生、桑葚子、何首烏、旱蓮草等。再次，運動是最好的補腎方法。在戶外活動，曬曬太陽，有助於腎中陽氣升發。在家中，可以經常進行自我按摩，按摩療法是冬季養腎的有效方法。常見的按摩療法有兩種：一是搓擦腰眼，“腰為腎之府”，方法是兩手搓熱後緊按腰部，用力搓30次;二是揉按丹田，兩手搓熱，在丹田處按摩30～50次。經常進行自我按摩，可起到一定的強腎固本作用。

　　3、房事調攝，養精蓄銳：唐代醫學家孫思邈說：“男子貴在清心寡欲以養其精，女子應平心定志以養其血。”《養性延命錄》載：“冬常閉精勿施，夫天道，冬藏其附，人能法之，故能長生。”

　　4、運動調攝勿損陽：在冬季嚴寒的惡劣環境下，人體機能易發生紊亂，尤其是年老體弱者，當不能適應外界環境時，就會誘發一些疾病。《千金方》載：“冬時天地氣閉，血氣伏藏，人不可作勞出汗，發洩陽氣，有損於人也。”古代養生學認為，冬季養生必須注意動靜結合，也就是“動中有靜”、“靜中有動”。俗語說：“冬天動一動，少鬧一場病;冬天懶一懶，多喝藥一碗。”



　　四、冬季膀胱的保養

　　膀胱與腎經氣相通，與腎互為表裏。膀胱的功能受腎的影響，所以冬天既要養腎也要養膀胱。

　　1、小忍亂大謀：冬季經常“憋尿”就會促使膀胱內括約肌和運尿肌天天處於緊張狀態，破壞它們的協調作用，產生排尿困難、不暢、漏尿、失禁等膀胱頸梗阻的毛病，容易引起尿路炎、膀胱炎、結石等併發症，還容易加重前列腺炎或肥大，易得癌症。

　　2、別把膀胱“灌醉”了：家人如遇酒醉不醒者應及時讓他排尿後再睡，防止他從床上翻身滾下，一旦發現腹痛，就有可能是膀胱破裂，應及時到醫院就醫。



文稿：叶锦先